各地強(qiáng)化醫(yī)廢暫存場所硬件建設(shè)軟件管理
截至3月7日24時(shí)，31個(gè)。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)現(xiàn)有確診病例20533例，累計(jì)報(bào)告確診病例80695例。
大量病例，意味著大量醫(yī)療廢物。在疫情防控工作持續(xù)推進(jìn)的同時(shí)，醫(yī)療廢物暫存庫等場所的衛(wèi)生、防護(hù)、安全防線也在持續(xù)構(gòu)筑，確保醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)運(yùn)處置之前能夠安全貯存。
疫情給醫(yī)療廢物暫存場所的硬件建設(shè)和軟件管理帶來了哪些變化？生態(tài)環(huán)境部門的監(jiān)管又呈現(xiàn)哪些新態(tài)勢？本報(bào)記者為此采訪了多位業(yè)內(nèi)人士。
疫情之下，暫存庫迎來“升級”契機(jī)
3月2日上午，72歲的黃阿姨在江西省上饒市第二人民醫(yī)院經(jīng)過21天精心治療，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。隨著她和另外4名病人的出院，上饒市定點(diǎn)醫(yī)院收治的新冠肺炎確診病例全部出院，實(shí)現(xiàn)“清零”。
黃阿姨不知道的是，就在她剛住院時(shí)，醫(yī)院啟動了醫(yī)療廢物暫存站建設(shè)，用9天時(shí)間建起了一座新的暫存站。
說起新建的原因，上饒市第二人民醫(yī)院副院長祝俊峰告訴記者，醫(yī)院原本有醫(yī)療廢物暫存間，但是原先的暫存間離人群密集處較近，通風(fēng)效果差，容易引發(fā)二次污染，所以決定在距離醫(yī)院生活區(qū)、隔離病房100多米處新建一座暫存站。
這座暫存站面積約90平方米，將醫(yī)院原有的醫(yī)療廢物暫存能力提升了10倍。暫存站內(nèi)部設(shè)置了清洗間、醫(yī)療廢物暫存間、辦公室、緩沖間、淋浴房等不同的功能區(qū)域，地面、墻面均做了防滲漏處理。
以防滲漏性能為例，除了墊高地基防止雨水浸泡外，暫存間的地面和墻裙也進(jìn)行了專門的防滲漏處理。？》逭f：“常見的防滲漏要求比較高的地方一般是衛(wèi)生間，會鋪設(shè)一層專業(yè)材料，而我們的地面和墻裙做了3層，就是為了確保不會滲漏。”
疫情期間的建設(shè)，也得到了社會“出錢又出力”的支持。在與當(dāng)?shù)亟ㄖこ唐髽I(yè)宏盛建業(yè)投資集團(tuán)有限公司溝通的過程中，企業(yè)主動提出捐贈30余萬元，資金問題迎刃而解。
動作快、標(biāo)準(zhǔn)高，是？》遄钌畹母惺。施工人員加班加點(diǎn)，搶抓工期，“放在平時(shí)需要一個(gè)多月的工程，疫情期間只用了9天就交付使用，為我們的戰(zhàn)疫工作又添‘利器’。”？》逭f。
上饒市第二人民醫(yī)院的暫存間，只是各地醫(yī)療廢物暫存場所建設(shè)的一個(gè)縮影。
山東省青島市生態(tài)環(huán)境局高新區(qū)分局針對醫(yī)療廢物存儲壓力大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)增設(shè)醫(yī)療廢物暫存庫，提高應(yīng)急存儲能力，并積極協(xié)調(diào)處置單位加強(qiáng)疫情期間醫(yī)療廢物的清運(yùn)處置工作。
“一倍能力、一個(gè)暫存庫、一個(gè)專班、一個(gè)方案”，這是湖北各地加強(qiáng)疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置工作的原則。其中“一個(gè)暫存庫”，即建設(shè)至少一個(gè)醫(yī)療廢物暫存?zhèn)}庫。
“隱形的戰(zhàn)場”更需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)筑牢管理防線
疫情就像一把放大鏡，映照出醫(yī)療機(jī)構(gòu)最真實(shí)的狀態(tài)，日常管理的短板迅速暴露。如何確保醫(yī)療廢物暫存場所的衛(wèi)生、防護(hù)、安全等工作也成為一道考題。
安徽省亳州市生態(tài)環(huán)境局負(fù)責(zé)人張吉明帶隊(duì)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)亳州市骨科醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置在地下一層，面積較小，而且出入與人流物流共用電梯，易造成交叉感染，不符合環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。
“暫存間要設(shè)置在院區(qū)內(nèi)，遠(yuǎn)離生活、辦公區(qū)，按照實(shí)際床位數(shù)量建設(shè)與規(guī)模相匹配的醫(yī)療廢物暫存庫房，并設(shè)立消毒沖洗區(qū)。”他當(dāng)即開展現(xiàn)場指導(dǎo)。此后，生態(tài)環(huán)境執(zhí)法人員天天往這里跑，既督促整改，又加強(qiáng)指導(dǎo)，同時(shí)宣傳政策要求。
一位醫(yī)療從業(yè)人員透露，由于醫(yī)療廢物暫存場所不產(chǎn)生效益，過去一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注程度有限。而新冠肺炎疫情讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)前所未有地關(guān)注醫(yī)療廢物暫存場所管理問題。
湖北省荊州市生態(tài)環(huán)境局荊州區(qū)分局局長陳紹榮介紹，除了硬件要求，在管理方面，醫(yī)院要安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集工作，做好醫(yī)療廢物的分類收集、規(guī)范包裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)交由有資質(zhì)的單位轉(zhuǎn)運(yùn)處置，同時(shí)要做好臺賬記錄。
“我們衛(wèi)生院所有的管理人員都已重新組織了培訓(xùn)，落實(shí)過錯(cuò)責(zé)任追究制度。一般醫(yī)廢暫存間也已建成，設(shè)立了標(biāo)識標(biāo)牌，一般醫(yī)療廢物再也不會與易感染的醫(yī)療廢物一起混裝存放了。”湖南省永州市水市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人說。
這是永州市生態(tài)環(huán)境局寧遠(yuǎn)分局環(huán)境監(jiān)察執(zhí)法人員開展醫(yī)療廢物處置檢查“回頭看”時(shí)的一幕。
雖然衛(wèi)生院已經(jīng)完成整改，但是執(zhí)法人員表示，仍然會持續(xù)關(guān)注醫(yī)療廢物收集暫存情況，避免混裝混放。
業(yè)內(nèi)人士表示，從長遠(yuǎn)來看，疫情期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于醫(yī)療廢物風(fēng)險(xiǎn)的深刻認(rèn)識，將增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物暫存場所規(guī)范化管理的主動性。
“非接觸式”監(jiān)管受歡迎
在山西省太原市第四人民醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存庫，一架無人機(jī)正在進(jìn)行巡查。這里是太原市新冠肺炎患者集中收治定點(diǎn)醫(yī)院，也是生態(tài)環(huán)境部門疫情防控的重點(diǎn)，執(zhí)法人員利用無人機(jī)對暫存庫的規(guī)范貯存情況開展檢查。
“利用無人機(jī)環(huán)境執(zhí)法效率提高了。”執(zhí)法人員說，“畢竟它既可以隨時(shí)起飛，進(jìn)行全方位、無死角的檢查，又不用像人一樣穿脫防護(hù)服。”
對于防護(hù)物資有缺口的一線生態(tài)環(huán)保人來說，“非接觸式”檢查更成為降低風(fēng)險(xiǎn)的有效途徑。
江西省上饒市生態(tài)環(huán)境局信州分局副局長曾江偉告訴記者，疫情期間，環(huán)境執(zhí)法人員每天都要對信州的兩家定點(diǎn)醫(yī)院檢查一次，除了現(xiàn)場監(jiān)督檢查外，還會采取手機(jī)聯(lián)網(wǎng)視頻檢查的手段。
“防護(hù)服不夠，但工作不能放松。視頻執(zhí)法能減少執(zhí)法人員進(jìn)入現(xiàn)場的頻次，降低面對面檢查帶來的風(fēng)險(xiǎn)。”曾江偉說。
“指尖”上的醫(yī)療廢物暫存間監(jiān)管，也讓數(shù)據(jù)“活”了起來。福建省生態(tài)云平臺固廢危廢管理系統(tǒng)把全省定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移以及處置單位接收和處置臺賬等信息匯總起來，還通過與各定點(diǎn)醫(yī)院、處置單位重點(diǎn)點(diǎn)位的視頻聯(lián)網(wǎng)，讓數(shù)據(jù)具象化。
廈門市生態(tài)環(huán)境綜合執(zhí)法支隊(duì)通過平臺實(shí)時(shí)跟蹤定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診、隔離觀察點(diǎn)等單位的醫(yī)療廢物收集、貯存情況，發(fā)現(xiàn)問題就可以第一時(shí)間指導(dǎo)整改。
監(jiān)管走上“云端”，服務(wù)也來到線上。連日來，河北省石家莊市生態(tài)環(huán)境局的幫扶組與病毒賽跑，隨時(shí)隨地開展醫(yī)療廢物收集、儲存工作在線答疑解惑，做到防疫、服務(wù)兩不誤。
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