河北出臺重污染天氣應(yīng)急診療方案應(yīng)對4高發(fā)疾病
重污染天氣下，急性鼻炎、支氣管哮喘急性發(fā)作等疾病高發(fā)。河北省衛(wèi)計(jì)委日前發(fā)布《河北省重污染天氣應(yīng)急診療方案(2014年版)》，明確了急性鼻炎等重污染天氣相關(guān)疾病的治療方案，和嚴(yán)重污染天氣防控常識和建議，并成立了20名專家組成的醫(yī)療救助組。
重污染天氣4疾病高發(fā)
重污染天氣相關(guān)疾病包括急性鼻炎、支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、結(jié)膜炎等。對這4類高發(fā)的疾病，《診療方案》挨個(gè)給出了治療方案。
急性鼻炎患者，病情較重或年老體弱患者應(yīng)臥床休息。戒煙、多飲水，清淡飲食。早期可應(yīng)用發(fā)熱散寒療法減輕癥狀，縮短病程。過敏性鼻炎，必要時(shí)口服抗過敏制劑，如孟魯司特鈉、氯雷他定片等。
支氣管哮喘急性發(fā)作，治療原則為去除誘因，解痙平喘，糾正缺氧，適時(shí)、足量全身使用糖皮質(zhì)激素。對就診或入院患者，應(yīng)明確診斷并進(jìn)行病情評估，有明確誘因者應(yīng)盡快祛除并避免，有感染證據(jù)者應(yīng)積極抗感染治療。
對慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者，要指導(dǎo)其進(jìn)行家庭霧化吸入治療，避免嚴(yán)重霧霾天、寒冷天氣外出。有膿性痰液、嚴(yán)重咳喘及近期反復(fù)住院患者選擇適當(dāng)抗菌藥物治療。
對結(jié)膜炎患者的治療原則為：針對病因治療，局部給藥為主，必要時(shí)全身用藥。急性期忌包扎患眼。對于微生物性結(jié)膜炎，應(yīng)選用敏感的抗生素或(和)抗病毒滴眼劑。嚴(yán)重的結(jié)膜炎如淋球菌或沙眼衣原體感染的結(jié)膜炎,應(yīng)用全身抗菌藥物治療。
嚴(yán)重污染天氣，公眾外出需戴口罩
《診療方案》提出，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重污染天氣，應(yīng)盡可能少出門，家中應(yīng)關(guān)閉門窗。老年人應(yīng)改變晨起與傍晚室外活動的習(xí)慣。外出時(shí)佩戴醫(yī)用防塵口罩防護(hù)，必要時(shí)佩戴防霾口罩。外出返回，應(yīng)立即清洗面部及裸露的肌膚。
還要注意飲食清淡，少食刺激性食物。多吃新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素、潤肺除燥、祛痰止咳、健脾補(bǔ)腎。多食梨、橙子、百合、黑木耳、豬血等具有滋陰潤肺功效的食物。多飲水，注意休息。
因重污染天氣致咳嗽時(shí)，可服用潤肺、清肺的中藥，如清肺消炎丸。適當(dāng)飲用菊花、薄荷、羅漢果、檸檬或枇杷葉等藥茶飲品。
建議使用室內(nèi)空氣凈化器，降低室內(nèi)浮塵，并定期清潔過濾網(wǎng)。
全省20名頂級專家成立救治組
記者還了解到，目前，河北省已按照《診療方案》的要求，成立重污染天氣相關(guān)疾病醫(yī)療救治專家組。專家組由全省20名頂級專家組成，組長由河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院閻錫新主任醫(yī)師擔(dān)任，其余成員則來自河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院、河北省中醫(yī)院、河北省胸科醫(yī)院、河北省兒童醫(yī)院等多家大型醫(yī)院的頂級專家，他們均為主任醫(yī)師，將對全省救治工作提供技術(shù)指導(dǎo)和咨詢建議。
河北省還將在必要時(shí)選派專家赴重點(diǎn)地區(qū)開展醫(yī)療救治工作等。
17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將收集病例信息
為了解重污染天氣對疾病譜的影響，河北省還在空氣污染高發(fā)地石家莊市、保定市、唐山市、辛集市選取了17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收集病例信息。
按照要求，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好門急診就診和住院患者登記，及時(shí)統(tǒng)計(jì)分析就診患者疾病類別與數(shù)量，設(shè)區(qū)市、省直管縣(市)衛(wèi)生計(jì)生行政部門統(tǒng)一收集后，每半個(gè)月將數(shù)據(jù)上報(bào)至省衛(wèi)生計(jì)生委。
根據(jù)《診療方案》要求，河北省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好重污染天氣相關(guān)疾病特別是過敏性鼻炎、支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺炎、心腦血管疾病等急救藥品、設(shè)備的物資儲備。尤其是重污染天氣地區(qū)紅色(I級)應(yīng)急響應(yīng)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要預(yù)留應(yīng)急床位，開通重污染天氣呼吸系統(tǒng)疾病等急救綠色通道，積極做好患者救治準(zhǔn)備工作。
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